Ученые из Оксфордского университета оценили влияние приверженности назначенному лечению на эффективность препаратов для снижения артериального давления. Результаты исследования опубликованы на портале Европейского общества кардиологов (ESC).
Анализ показал, что у пациентов с высокой приверженностью лечению систолическое артериальное давление снизилось на 5,2 мм рт.ст. больше, чем в контрольной группе. При низкой приверженности разница составила только 3 мм рт.ст.
У пациентов с высокой приверженностью терапии частота серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий снизилась на 11% по сравнению с контрольной группой. К ним относили инсульт, инфаркт миокарда, ишемическую болезнь сердца и сердечную недостаточность, которые приводили к смерти или госпитализации. При низкой приверженности лечению значимого снижения риска не наблюдалось.
Анализировали данные 91 339 участников 9 рандомизированных исследований. В них сравнивали лечение препаратами для снижения артериального давления с плацебо или менее интенсивной терапией. Высокой считали приверженность при приеме не менее 80% назначенных препаратов. Доля пациентов с высокой приверженностью снизилась с 88% в первый год до 79% к пятому году наблюдения.
Авторы заключили, что пропуски приема препаратов для снижения артериального давления могут существенно уменьшать их пользу для сердечно-сосудистой системы. Оценка приверженности и стратегии, помогающие пациентам регулярно принимать лечение, должны стать важной частью ведения артериальной гипертензии.
