Медианный возраст пациентов с раком легкого стремится к 65 годам, но треть заболевших умирает в трудоспособном возрасте. Ожидаемое в ближайшие годы увеличение заболеваемости может привести и к росту потерь для экономики России от злокачественных новообразований легкого с 1,5 трлн в 2023 году до 2,5 трлн руб. к 2030 году, заявил генеральный директор АНО «Научно-практический центр исследования проблем рациональной фармакотерапии и фармакоэкономики», заведующий лабораторией НИИ вакцин и сывороток им. М.М. Мечникова Илья Дьяков на 12-м Национальном форуме руководителей со ссылкой на исследование экспертов НИУ ВШЭ, передает корреспондент «МВ».
Злокачественные новообразования занимают второе место в структуре причин смертности после болезней системы кровообращения в России. При этом рак легкого приводит к каждой третьей смерти среди онкопациентов.
Сейчас ежегодно выявляют около 60 тыс. новых случаев рака легкого. Эксперты ожидают, что этот показатель вырастет на 60% к 2030 году. В последние 15 лет заболеваемость была относительно постоянна среди мужчин, но среди женщин показатель вырос примерно в 1,5 раза. Также ожидается рост смертности до 60 тыс. пациентов ежегодно. Одна из причин этого — увеличение распространенности курения. Главным драйвером дополнительных экономических потерь станет гибель трудоспособных людей, большую часть которых (80%) будут составлять мужчины.
Наибольший эффект в снижение смертности в долгосрочной перспективе могла бы внести профилактика (борьба с курением, стрессом, загрязнением окружающей среды и общее продвижение здорового образа жизни), в среднесрочной перспективе — программа диагностики рака на ранних стадиях для групп риска, включение низкодозной компьютерной томографии (НДКТ) в диспансеризацию. На данный момент 70% новых случаев рака легкого выявляют на III—IV стадиях, когда летальность в течение первого года достигает 45%.
Смягчить экономический ущерб от рака легкого могло бы распространение иммунотерапии ингибиторами контрольных точек, считает Илья Дьяков. Ее применение вместе с химиотерапией позволяет удвоить пятилетнюю выживаемость пациентов по сравнению с просто химиотерапией. «Фактически каждый третий пациент, который с первой линии будет получать иммунобиологический препарат, имеет шанс прожить пять и более лет», — подчеркнул эксперт.
Крупные международные исследования NLST4 и NELSON5 показали, что скрининг с использованием низкодозной компьютерной томографии позволяет снизить смертность от рака легкого на 20 и 24% соответственно, ранее сообщал «МВ» главный внештатный специалист Минздрава РФ по лучевой и инструментальной диагностике, заведующий кафедрой рентгенологии и радиологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования, д.м.н., профессор Игорь Тюрин. Минздрав РФ уже рассматривает возможность включения НДКТ грудной клетки в порядок диспансеризации взрослых пациентов из групп риска по раку легкого. Об этом в ведомстве рассказали в ответ на обращение ассоциации онкологических пациентов «Здравствуй!» и «Движения против рака».
