Методы
Когортное исследование проводилось в Великобритании и Канаде. Его участниками были взрослые пациенты (≥18 лет) с неклапанной ФП, получающие ПОАК и НПВП.
Первичной конечной точкой были кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Вторичной конечной точкой – любые другие кровотечения.
Результаты
В исследовании приняли участие 30240 пациентов с неклапанной ФП, получающие ПОАК и НПВП (средний возраст 72 г., 56.7% мужчины).
Применение ПОАК в сочетании с селективными НПВП было связано с меньшим риском кровотечений из желудочно-кишечного тракта (отношение рисков 0.63; 95% доверительный интервал 0.46-0.87), так и любых других кровотечений (отношение рисков 0.54; 95% доверительный интервал 0.4-0.74). Этот эффект не зависел от возраста, исходного риска кровотечений и принимаемого ПОАК.
Заключение
Таким образом, у пациентов с ФП, получающих ПОАК, использование селективных НПВП связано с меньшим риском кровотечений в сравнении с неселективными.
Источник: Meinert FM, et al. JAMA Netw Open. 2026;9(5):e2613941.
