Целью исследования было оценить 5-летний риск развития сахарного диабета 2 типа после инфаркта миокарда у пациентов с избыточной массой тела или ожирением и влияние терапии семаглутидом, агонистом рецептора глюкагоноподобного пептида-1, на эту прогрессию.
Исследование, выполненное в Дании, включало пациентов с впервые произошедшим инфарктом миокарда и индексом массы тела ≥ 27 кг/м2 без сахарного диабета 2 типа.
По уровню гликированного гемоглобина пациенты были разделены на лиц с нормальной гликемией (< 5,7%) и с предиабетом (5,7–6,4%).
В качестве первичной конечной точки рассматривали 5-летнюю частоту прогрессии в сахарный диабет 2 типа.
Результаты
- Участниками исследования являлись 7398 пациентов, 51% из которых имели исходный предиабет.
- Средний ИМТ составил 30 кг/м2.
- По сравнению с пациентами с нормальным уровнем гликемии у пациентов с предиабетом 5-летний риск прогрессии в сахарный диабет 2 типа был выше в 18 раз (коэффициент риска, 18,3, 95% доверительный интервал 15,2–22,1).
- Показатель NNT для семаглутида (число пациентов, которых необходимо пролечить для предупреждения одного случая сахарного диабета) составил 2,7.
Заключение
У пациентов с недавним инфарктом миокарда и избыточной массой тела/ожирением предиабет часто прогрессирует в сахарный диабет в течение 5 лет. Семаглутид может значительно снизить риск прогрессии.
Источник: Tonnesen, P.T., Olesen, K.K.W., Gyldenkerne, C. et al. Progression to type 2 diabetes among post–myocardial infarction patients with overweight or obesity: a real-world cohort study. Cardiovasc Diabetol (2026).
