Федеральная антимонопольная служба (ФАС) России разъяснила порядок назначения лекарств по торговым наименованиям (ТН). Как сообщили в пресс-службе ведомства, речь идет о возможности заказчика указывать ТН при закупке препарата для назначения пациенту при наличии медицинских показаний по решению врачебной комиссии.
Такая возможность закреплена в подп.«а» п.4 Особенностей описания лекарственных препаратов для медицинского применения, являющихся объектом закупки для обеспечения государственных и муниципальных нужд (утверждены постановлением правительства РФ № 1380 от 15.11.2017).
Сейчас госзакупки осуществляются по международным непатентованным наименованиям (МНН) препаратов. При этом законодательством предусмотрены отдельные случаи закупки по ТН: например, если закупаются лекарства, необходимые для назначения пациенту при наличии медицинских показаний по решению врачебной комиссии.
Из-за изменения порядка создания и деятельности врачебной комиссии (приказ Минздрава РФ № 180н от 10.04.2025) ФАС России подготовила разъяснение особенностей закупки препарата по торговому наименованию. Так, решение врачебной комиссии должно быть оформлено в виде протокола, содержащего как минимум одно из оснований для такого назначения:
- индивидуальная непереносимость пациентом взаимозаменяемых препаратов (в протоколе нужно перечислить все взаимозаменяемые препараты на дату подготовки документации о закупке);
- жизненные показания пациента (протокол должен содержать обоснование назначения пациенту лекарственного препарата по ТН по жизненным показаниям).
«Из письма можно сделать вывод, что лучше (проще) назначать «по жизненным показаниям», а не по «непереносимости», тем более, что легального определения «жизненных показаний» как не было, так и нет», — сообщил в своем telegram-канале эксперт Всероссийского союза пациентов Алексей Федоров.
